إرينوتيكان Irinotecan وطريقة استعماله والاعراض الجرعات السعر

كاتب مُشارك: محمود القرم
عدد الزيارات 310
إرينوتيكان Irinotecan وطريقة استعماله والاعراض الجرعات السعر

قد يتعرض الجسم في هذه الحياة للعديد من الأمراض، ولكن تختلف وتتشابه في آن واحد،  من حيث سرعة الانتشار،والآثار التي تضفيها على جسم الإنسان، والأدوية التي تصلح لعلاجها، ويعد السرطان من أخبث وأصعب الأمراض التي تصيب جسم الانسان، والأخطر على الجسم بسبب سرعة الانتشار بين الخلايا، وذلك عن طريق الانقسام المباشر، وينتقل إلى الخلايا المجاورة التي أصابها،أو الإصابة للإنسجة البعيدة وذلك بعملية تسمى الانبثاث، وهذه الصفات التي يتميز بها الورم الخبيث على عكس الورم الحميد،  الذي يتميز بالانتشار المحدود وعدم القدرة على الانتقال السريع، ولكن يمكن تحول الورم الحميد إلى ورم خبيث،  والسرطان ثاني أكبر مسبب للوفاة حول العالم، حيث ادى في 2018 حسب احصائيات منظمة الصحة العالمية لموت 9.6 مليون انسان حول العالم!، وتلك المآسي الإنسانية دفعت

الأطباء والعلماء للعمل في المخابر على إيجاد ادوية مضادة للسرطان، ولكن لحد الآن لم يتم اكتشاف دواء يقضي عليه بشكل تام، لكن يمنع انتشار الخلايا السرطانية، ويقضي على الخلايا المصابة به، ومن هذه الادوية إرينوتيكان، وهو مخصص للسرطانات التي قز تصيب الأمعاء والمستقيم، يستخدم مرفقا مع فلورويوراسيل (Fluorouracil) وليوكوفورين Leucovorin، وفي بعض الحالات يستخدم لوحده، إذ لم يكن استجابة من الأورام لعلاج فلورويوراسيل.

 

 

 

 

 

استخدماته

  1. الصغير الخلايا (Small Cell Carcinoma)، وسرطان المعدة. كما أظهر هذا الدواء نجاعته في علاج سرطان البنكرياس، سرطان الرئات من النوع غير صغير الخلايا (Non – Small Cell)، الليمفوما التي لم تستجب لعلاج مسبق، ورم دبقي خبيث (Glioma)، وسرطانات في الجهاز التناسلي الأنثوي.

    كيميائية إرينوتيكان:

    كتلة الجزيء: 586.678 غم\مول

    معرّف خدمة الملخصات الكيميائية: 100286-90-6

المكون الأساسي في الدواء

  1. إرينوتيكان مشتق من مادة القلواني (Alkaloid) المستخرجة من شجرة الكامبتوثيكا (Camptotheca Acuminata) التي تنمو في الصين وجبال التبت، وقد تم استخرج من هذه الشجرة دواء آخر مضاد للسرطان، هو التوبوتبكان (Topotecan). تعمل هاتين المادتين على تثبيط عمل إنزيم توبو الأول، والذي يساهم في مضاعفة المادة الوراثية.

    تعليمات تناول إرينوتيكان:

    يتم أخذ الدواء عن طريق الحقن، وإن كان يستخدم كعلاج وحيد يؤخذ مرة واحدة كل ثلاثة أسابيع،  وإذ كان مع أي أدوية أخرى مضادة للسرطان يؤخذ مرة واحدة كل أسبوعين.

كمية الجرعة

  1. كعلاج وحيد: 350 ملغم لكل متر مربع من مساحة الجسم.

    كعلاج مع أدوية أخرى: 180 ملغم لكل متر مربع من مساحة الجسم.

    الفعالية: يشعر بها فورا، ولكن يمكن ان يمر عدة اسابيع حتى يتم الشعور بالآثار الكاملة للدواء، ومدة الفاعلية تتراوح بين 2_3 أسابيع.

    تخزين وحفظ إرينوتيكان:

    نسيان الجرعة: يخضع تناول الدواء لرقابة شديدة من قبل الأطباء،  لذلك نادرا ما تحدث حالة نسيان.

    وقف الدواء: تعطى الأوامر من الطبيب المختص لوقف تناوله.

    جرعة زائدة: كما ذكرنا أن تناوله يخضع لمراقبة شديدة، لذلك نادرا ما يحدث، وإن حدث فتظهر أعراض حدوث إسهال حاد، بالإضافة إلى نقص حاد في العدلات (Neutropneia).

تحذيرات لمتناولي إرينوتيكان

  1. النساء الحوامل: أثبتت التجارب المخبرية أن الدواء يحدث تشوهات خلقية للجنين، لذلك يجب تجنب الحمل عند استخدام هذا الدواء.

    الرضاعة: نسبة انتقاله إلى الجنين عن طريق حليب الأم كبيرة، لذلك ينصح بالبحث عن ادوية اخرى او عدم      الارضاع للطفل.

    كبار السن: من المفترض ان يكون هناك آثار جانبية إضافية علي أجسادهم الهرمة، لذلك يخفف الطبيب من كمية الجرع المعطاه.

    العمليات الجراحية: يجب إبلاغ الكادر الطبي بتناوله،  لإنه قد يكون له آثار سلبية على الجسم ومخاطر اثناء العملية او بعد حدوثها.

التأثيرات الجانبية التي قد يسببها إرينوتيكان

  1. _ هناك اعراض دارجة يجب إبلاغ الطبيب عند حدوثها مثل:

    الغثيان أو القيء

    تساقط مؤقت للشعر

    إسهال

    وعند الحرارة يجب التوجه المباشر للمستشفى.

    _ وهناك أعراض دارجة ويجب إخبار الطبيب في الحالات الشديدة مثل:

    التعرق

    إفراز مفرط للعاب

    فقدان الشهية

    وعند تشنجات البطن يجب إخبار الطبيب في كل حالة.

    _ وهناك أعراض نادرة يجب إخبار الطبيب بها:

    تقلص العضلات

    ارتفاع في إنزيمات الكبد

    طفح حاك

    تقرحات الفم

    وعند النزيف والصعوبة في التنفس يجب التوجه للمستشفى.

    المعلومات التي تم ذكرها قيمة ومهمة،  لكن بالتأكيد لا تغني عن استشارة الطبيب.